Нефрология и диализ, Т6, 2004, №3
ИНДИВИДУАЛИЗАЦИЯ РЕЖИМА ИММУНОСУПРЕССИИ ПРИ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОЧКИ НА ОСНОВАНИИ ОСОБЕННОСТЕЙ ТЕЧЕНИЯ HCV ИНФЕКЦИИ
Российский научный центр хирургии Российской академии медицинских наук. М.М.Каабак, Т.Ю.Чепрасова, Н.Н.Бабенко.
Резюме.
Способность хронической HCV инфекции сопровождаться болезнями клубочков почек, а также вызывать иммунодефицитное состояние, широко описана в литературе.
Нами изучена возможность улучшения прогноза для реципиентов почечных аллотрансплантатов, инфицированных HCV, путем модификации иммуносупрессии с момента трансплантации. У 41 реципиента проанализированы результаты трансплантации почки, эволюция анти-HCV и РНК HCV в крови до начала иммуносупрессии и на протяжении всего послеоперационного периода. Стартовая иммуносупрессия, а также изменение уровня поддерживающей иммуносупрессии проводились на основании особенностей течения HCV-инфекции. При среднем сроке наблюдения 38,8±15 месяцев выживание пациентов составило 95%, выживание трансплантатов – 93%.
Наблюдение за особенностями течения гепатита C у реципиентов почечных аллотрансплантатов позволяет индивидуализировать и минимизировать иммуносупрессию без увеличения риска потери трансплантата.
